平阴县孔村镇卫生院

病历复印指南

依据卫生部《医疗机构病历管理规定》和我院有关规定，住院患者如需要病案资料，请在患者出院7天后（节假期顺延），申请人持以下证明资料到病案室复印相关病案资料。

                                 病案室位置：门诊大厅→向西走，乘坐电梯到三楼→中医科护士站→找病案室管理人

一、申请人为患者本人的，应提供：

1、患者住院费用结算单据：

2、患者本人居民身份证原件：

3、患者为未成年人者，父母持本人居民身份证原件与孩子在一起的户口簿。 

二、申请人为患者代理人的（包括商业保险、律师等），应提供：

1、患者住院费用结算单据；

2、患者本人及其代理人的居民身份证原件；

3、委托书（包括委托内容、患者本人及代理人签名、印章或手印，日期等）。

三、申请人为死亡患者近亲属的，应提供：

1、患者住院费用结算单据；

2、患者死亡证明、户口簿及其近亲属的居民身份证原件；

3、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。

四、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应提供：

1、患者住院费用结算单据；

2、患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的居民身份证原件；

3、死亡患者近亲属委托代理人的委托书；

4、申请人死亡患者近亲属的法定证明材料。

五、公安、司法机关因办理案件，需查阅、复印病案时，应提供：

1、公安、司法机关出具采集证据的法定证明；

2、两位执行公务人员的有效身份证明。

六、已封存病案，须在医疗鉴定部门或法院受理并同意拆封后提供查阅、复印。

七、未出院患者需要复印病历资料者，由病案科对符合复印规定者，通知病区医务人员，病区派专人将需要复印的病历资料在规定时间内送至病案科复印。

八、我院按照国家和上级主管部门的规定提供复印相关的病案资料；收取复印费用；复印的病案资料加盖“山东泰安煤矿医院病案复印专用章”骑缝公章。

收费标准及收费依据

收费依据：鲁发改价格〔2024〕433号文件《关于医疗机构病历资料复印服务收费标准的通知》。

收费标准：0.2元/张。（2024年7月1日起执行）